こんにちは。愛知県名古屋市名東区にある歯医者「西山歯科」です。

根管治療を受けたあと「治療した歯は何年くらい使えるのだろう?」「神経を抜いた歯は寿命が短くなるのだろうか?」と不安に感じる方もいるのではないでしょうか。
根管治療は、むし歯などによって細菌感染が起きた歯の内部を清掃・消毒し、できる限り歯を残すために行う治療です。
しかし、治療が終われば、その歯を一生使い続けられると保証されるわけではありません。
根管治療を受けた歯の寿命は、残っている歯の量や治療後の修復状態、噛み合わせ、日頃のケアなどによって変わります。また、治療後も再感染や歯の破折が起こる可能性があるため、継続的な管理が欠かせません。
この記事では、根管治療を受けた歯の寿命の目安や寿命が短くなる原因、歯を長く使い続けるために意識したいポイントについて解説します。
根管治療とは

根管治療とは、むし歯などが原因で歯の神経に炎症や感染が起きたときに、歯を抜かずに残すための治療です。
歯の内側には、神経や血管が通っている根管という細い管があります。むし歯が深く進行して細菌が入り込むと、強い痛みが出たり、神経が死んでしまったりすることがあります。また、歯が欠けたり、ひびが入ったりしたことが原因で、根管治療が必要になる場合もあります。
治療では、傷んだ神経や細菌に感染した組織を取り除き、根管の中を専用の器具や薬剤できれいにします。その後、細菌が再び入り込まないように薬剤などを詰めて密閉し、必要に応じて被せ物などで歯の形を整えます。
ただし、根管は細く、複雑な形をしているため、治療をしても細菌を完全に取り除くことは難しい場合があります。また、治療後に歯の根の周囲の炎症が落ち着くまで、時間がかかることもあります。
根管治療は、自分の歯をできるだけ残し、これまでどおり食事ができる状態を目指す治療です。治療後も歯の状態を確認し、必要なケアを続けることが大切です。
根管治療を受けた歯の寿命はどれくらい?

根管治療を受けた歯の寿命は、10年ほどが一つの目安とされています。
ただし、すべての歯が10年で使えなくなるわけではありません。歯の状態や治療後のケアによっては、20年以上使い続けられる場合もあります。
根管治療では、歯の内部にある神経や血管を取り除くため、治療前とは歯の状態が変わります。
しかし、神経を取り除いたからといって、必ずしも歯の寿命が短くなるわけではありません。治療後も自分の歯で食事を楽しみ、長期間使い続けている方はいます。
大切なのは、根管治療を受けた歯の状態を把握し、治療後もしっかりと管理することです。歯の寿命には個人差があるため、10年という数字はあくまで目安として考えましょう。
根管治療を受けた歯の寿命が短くなる原因

根管治療後の歯は、神経を取り除いたことによる変化だけでなく、治療後の歯の状態や日頃の生活習慣によっても寿命が左右されます。ここでは、根管治療を受けた歯の寿命が短くなる主な原因について解説します。
歯質の劣化
根管治療後の歯は、健康な歯の部分が少なくなることで、割れたり欠けたりする危険性が高まります。
根管治療が必要になる歯は、むし歯が深く進行していたり、歯が大きく欠けていたりすることが少なくありません。さらに、治療では歯の内部にある神経を取り除くために、歯を削って根管まで器具を通す必要があります。そのため、治療前と比べて歯の強度が低下する場合があります。
特に、残っている歯が少ない状態で強い力が加わると、歯の根まで割れる歯根破折が起こることがあります。歯根破折は、割れた場所や亀裂の広がり方によっては、歯を残すことが難しく、抜歯が必要になる場合もあります。
根管治療後の歯を長く使うためには、残っている歯の量や状態に合わせて、被せ物でしっかり修復することが大切です。
再感染
根管治療で歯の内部をきれいにしても、細菌が再び入り込むと、炎症が起こる場合があります。
根管は細く複雑な形をしているため、治療をしても細菌を完全に取り除くことが難しい場合があります。また、治療後に被せ物と歯の間に隙間ができると、そこから細菌が入り込むこともあります。
こうした細菌が原因で歯の根の先に炎症が起こると、噛んだときに痛みを感じたり、歯ぐきが腫れたりすることがあります。
ただし、痛みがないまま炎症が進む場合もあるため、症状がないからといって安心はできません。歯の根の先に炎症が見つかった場合は、根管の中をもう一度きれいにする再根管治療が必要になることがあります。
歯の状態によっては抜歯が必要になる場合もあるため、定期的に歯科医院で確認することが大切です。
噛み合わせの不調和
根管治療後の歯は、噛み合わせが合っていないと、強い力がかかって割れたり欠けたりすることがあります。通常、食事をするときは複数の歯で噛む力を受け止めています。
しかし、被せ物の高さが合っていないなどの理由で噛み合わせが悪くなると、特定の歯に負担が集中する場合があります。
特に、根管治療によって健康な歯の部分が少なくなっている場合は、強い力が繰り返しかかることで、歯や被せ物が割れるおそれがあります。また、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方も、歯に大きな負担がかかるため注意が必要です。
噛んだときに一部の歯だけが強く当たる感じがする場合や、被せ物に違和感がある場合は、歯科医院で噛み合わせを確認してもらいましょう。
メンテナンス不足
根管治療が終わったあと、歯科医院で定期的にメンテナンスを受けていないと、むし歯や歯周病などの問題に気づくのが遅れることがあります。
根管治療で歯の内部をきれいにしても、むし歯や歯周病になる可能性がなくなるわけではありません。特に、神経を取り除いた歯は、むし歯が進行しても痛みを感じにくいため、気づいたときには歯が大きく削らなければならない状態になっている場合もあります。
また、歯周病が進行すると、歯を支える骨が少しずつ失われ、歯がぐらついたり、抜歯が必要になったりすることもあります。
こうした問題を早めに見つけるためには、歯科医院で定期的に歯の状態を確認することが大切です。
根管治療を受けた歯を長く残すための方法

根管治療を受けた歯を長く残すためには、治療後のケアが欠かせません。毎日の歯磨きはもちろん、歯に負担をかけないように気をつけることも大切です。ここでは、根管治療後の歯を守るために意識したいポイントをご紹介します。
毎日のケアを徹底する
根管治療を受けた歯を長く残すためには、毎日の歯磨きで汚れを落とし、むし歯や歯周病を防ぐことが大切です。
神経を取り除いた歯でも、ほかの歯と同じようにむし歯になる可能性があります。特に、被せ物と歯の境目には汚れがたまりやすいため、意識して磨くようにしましょう。
歯磨きの際は、歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に当て、軽い力で小刻みに動かします。また、歯と歯の間は歯ブラシだけでは汚れを落としきれないため、デンタルフロスや歯間ブラシも使いましょう。歯間ブラシは、隙間の広さに合ったサイズを選ぶことが大切です。
さらに、フッ素入りの歯磨き粉を使うと、むし歯予防に役立ちます。根管治療を受けた歯だけでなく、ほかの歯も丁寧に磨き、口の中を清潔に保ちましょう。
治療後の痛みや違和感を放置しない
根管治療後に痛みや違和感がある場合は、無理に我慢せず、歯科医院で診てもらうことが大切です。
根管治療を受けた直後は、歯の根の周りにある組織が刺激を受け、噛んだときに痛みを感じることがあります。通常は数日ほどで徐々に落ち着きますが、痛みが強くなったり、歯ぐきが腫れたりする場合は、早めに歯科医師に相談しましょう。
また、治療からしばらく経って痛みが出てきた場合は、細菌による再感染や歯の根にひびが入っている可能性もあります。特に、噛むと強く痛む場合や、歯ぐきに膿が出るようなできものがある場合は、注意が必要です。
痛みの原因は見た目だけではわからないこともあるため、自己判断せずに診察を受けましょう。
歯ぎしりや食いしばりへの対策を行う
根管治療後の歯を長く使うためには、歯ぎしりや食いしばりによる負担を減らすことも大切です。
歯ぎしりや食いしばりは、寝ている間や何かに集中しているときなど、気づかないうちに行っていることがあります。こうした癖があると、歯に強い力が繰り返しかかり、歯や被せ物が割れたり欠けたりする原因になります。
特に、根管治療によって健康な歯の部分が少なくなっている場合は注意が必要です。
歯ぎしりによる負担を減らすために、歯科医院でナイトガードと呼ばれるマウスピースを作ることがあります。就寝中に装着することで、歯や被せ物を保護する役割があります。また、日中に無意識に歯を食いしばっている場合は、上下の歯を離すように意識しましょう。
定期的にメンテナンスを受ける
根管治療を受けた歯を長く残すためには、痛みなどの症状がなくても、定期的に歯科医院で診てもらうことが大切です。
根管治療を受けた歯は、再び細菌に感染しても、すぐに痛みが出るとは限りません。また、被せ物の周囲にできたむし歯や歯周病も、気づかないうちに進行することがあるため、注意が必要です。
こうした問題を早めに見つけるために、定期検診では歯や歯ぐきの状態だけでなく、被せ物に問題がないか、噛み合わせに異常がないかなどを確認します。必要に応じてレントゲンを撮り、歯の根の周りに炎症が起きていないか調べることもあります。
さらに、定期検診では歯の状態を確認するだけでなく、専用の器具を使って歯石や汚れを取り除くクリーニングも行います。普段の歯磨きでは落としきれない汚れを取り除くことで、むし歯や歯周病の予防にも役立つでしょう。
まとめ

根管治療を受けた歯の寿命は10年ほどが一つの目安ですが、歯の状態や治療後のケアによっては、20年以上使い続けられる場合もあります。
ただし、根管治療を受けた歯は、健康な歯の部分が少なくなっていたり、再感染や噛み合わせの問題が起きたりすることで、寿命が短くなることがあります。また、神経を取り除いた歯は、むし歯が進行しても気づきにくいため、注意が必要です。
自分の歯を長く残すためには、毎日の歯磨きや歯間清掃を丁寧に行うことや、歯ぎしりや食いしばりによる負担を減らすことが大切です。さらに、痛みや違和感がある場合は放置せず、早めに歯科医院で診てもらいましょう。
根管治療を検討されている方は、愛知県名古屋市名東区にある歯医者「西山歯科」にお気軽にご相談ください。
当院では、一般歯科や小児歯科、ホワイトニング、インプラント、矯正治療など、さまざまな診療を行っています。
ホームページはこちら、WEB予約も受け付けております。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

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■この記事の監修者
岩瀬啓介 院長
経歴
- 2006 朝日大学卒業
- 2008~ 岐阜市歯科医院勤務(分院長兼任)
- 2013~ 医療法人西山歯科理事長就任
修了研修・学会等
- 日本口腔インプラント学会
- 日本顎咬合学会
- ITI国際インプラント・再生医学学会
- ITIスタディークラブ
- 東京SJCD
- 中部インプラントアカデミー
- MDIスタディークラブ
- 日本臨床歯科医学会






